《循证医学》PPT课件 南通大学 耿劲松

 
课件内容： 
循证医学概论 
了解循证医学及循证临床实践的重要意义，掌握循证医学的基本概念，掌握循证临床实践的步骤，即确定拟弄清的问题、全面查找证据、严格评价证据、应用证据指导实践、后效评价实践结果。 
1.1 循证医学概论（树立循证理念 进行循证决策） 
（1）特色与亮点、学习目标、主要内容、如何高效学习 
（2）循证医学概论 
1.2 课堂讨论 
1.3 知识拓展 
（1）以患者为中心的理念 
（2）循证医学经典文献 
临床问题的发现和提出 
掌握临床问题的种类和结构，熟悉哪些是需要循证解决的临床问题，掌握如何构建循证解决的临床问题，能够围绕临床问题分析其主要成分。 
2.1 临床问题的发现和提出（提出问题并寻找循证解决的方法） 
2.2 课堂讨论 
2.3 知识拓展：循证问题的“PICO”要素 
证据的分类分级与推荐 
掌握原始研究证据和二次研究证据的分类方法，掌握常用的原始研究设计，掌握证据金字塔和GRADE证据分级与推荐方法，能够熟练阅读循证临床实践指南中的证据分级与推荐。 
3.1 证据分类分级与推荐（原来这就是证据） 
3.2 轻松一课（Music） 
3.3 课堂讨论 
3.4 知识拓展 
（1）GRADE证据质量分级 
（2）牛津大学循证医学中心的证据分级 
证据的来源与检索 
掌握常用的证据资源以及各种类型证据资源的特点，能够结合临床问题选择合适的证据资源；掌握循证实践的证据检索步骤，能够结合临床问题设计证据检索策略。 
4.1 证据检索步骤、常用的证据资源 
4.2 证据资源与检索方法拓展 
4.3 课堂讨论 
4.4 知识拓展：证据检索的技巧（助您顺利闯关 获取所需的证据） 
注：本章节内容涵盖证据检索“6S模型”中提及的代表性资源，例如UpToDate、BMJ Best Practice、循证临床指南库、Cochrane Library、PubMed等 
Meta分析 
掌握Meta分析的概念，了解其临床应用；掌握Meta分析的适用条件；掌握Meta分析的设计要点；掌握Meta分析的统计学过程；能够解释森林图的统计学意义和临床含义。 
5.1 什么是Meta分析、Meta分析的适用条件、Meta分析的设计 
5.2 Meta分析的统计过程、森林图（forest plot）的含义 
5.3 课堂讨论 
5.4 知识拓展 
（1）运用Revman软件实现Meta分析（我也可以绘制森林图） 
（2）运用STATA软件实现Meta分析（我也可以玩转STATA） 
病因证据的评价与应用 
掌握病因学的相关概念及主要研究方法；病因学研究证据的评价方法；能够开展病因学循证实践。 
6.1 病因证据的评价与应用（助您循证解决病因问题） 
6.2 课堂讨论 
6.3 知识拓展：Critical Appraisal Worksheet 
诊断证据的评价与应用 
掌握诊断学的研究方法；掌握诊断证据的评价方法；能够开展诊断学循证实践。 
7.1 诊断性研究方法、诊断证据的真实性评价（助您循证解决诊断问题） 
7.2 诊断证据的重要性评价、怎样进行诊断循证决策 
7.3 课堂讨论 
7.4 知识拓展：Critical Appraisal Worksheet 
治疗证据的评价与应用 
掌握治疗学研究的常见偏倚；掌握治疗证据的评价方法；能够开展治疗循证实践。 
8.1 治疗证据的评价与应用（助您循证解决治疗问题） 
8.2 课堂讨论 
8.3 知识拓展 
（1）Critical Appraisal Worksheet 
（2）结果指标的概念 
预后证据的评价与应用 
掌握预后的相关概念以及常用的研究设计；掌握预后证据的评价方法；能够开展预后循证实践。 
9.1 预后证据的评价与应用（助您循证解决预后问题） 
9.2 课堂讨论 
9.3 知识拓展：Critical Appraisal Worksheet 
临床指南的循证实践 
掌握临床指南的概念和特点，掌握临床指南的循证评价方法，能够运用临床指南循证解决问题。 
10.1 临床指南的概念、特点与循证制定 
10.2 临床指南的循证评价 
10.3 课堂讨论 
10.4 知识拓展：指南的评价工具“AGREE II\ 
患者价值观与循证临床决策参与 
掌握患者价值观的概念；了解在循证临床实践过程中正确引导患者价值观的重要性；掌握引导患者价值观的方法；掌握患者参与循证临床决策的模式；熟悉帮助患者参与诊疗决策的辅助工具。 
11.1 患者价值观与临床决策参与、医者仁心 
11.2 课堂讨论 
11.3 医患冷暖 
11.4 知识拓展：医患共享决策 
系统评价 
掌握系统评价的概念和作用；掌握系统评价的步骤；掌握系统评价的设计要点。 
12.1 系统评价 
12.2 课堂讨论 
12.3 知识拓展 
（1）系统评价的理念 
（2）系统评价文献、Cochrane系统评价方法 
学员优秀循证实践案例选编 
结合具体案例掌握循证实践的步骤。 
13.1 循证实践（基于原始研究证据） 
13.2 循证实践（基于二次研究证据）